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terça-feira, 7 de abril de 2015

A Perpetuação da Pobreza - A falta de acesso ao planejamento familiar é a mais odiosa de todas as violências que a sociedade brasileira comete contra a mulher pobre


A Perpetuação da Pobreza
Carta Capital nº 692 de 11/04/2012 - Drauzio Varella
http://www.cartacapital.com.br/saude/a-perpetuacao-da-pobreza/



"A falta de acesso ao planejamento familiar é a mais odiosa de todas as violências que a sociedade brasileira comete contra a mulher pobre".



As periferias das cidades brasileiras parecem umas com as outras: casas sem reboco, grades de segurança, fios elétricos emaranhados, vira-latas e criançada na rua. Há 13 anos faço programas de saúde para a televisão. Procuro gravá-los nos bairros mais distantes, por uma razão óbvia: lá vivem os que mais precisam de informações médicas.



Daniel Garcia/AFP


Esta semana, como parte de uma série sobre primeiros socorros, gravamos a história de um menino de 2 anos que abriu sozinho a porta do forno, subiu nela e puxou do fogo o cabo de uma panela cheia de água fervente. A queimadura foi grave, passou duas semanas internado no hospital do Tatuapé, em São Paulo. Situada na periferia de Itaquera, a casa ocupava a parte superior de uma construção de dois andares. Subi por uma escada metálica inclinada e com degraus tão estreitos, que precisei fazê-lo com os pés virados de lado.

A porta de entrada dava numa cozinha com o fogão, a geladeira, as prateleiras com as panelas e uma pequena mesa. Um batente sem porta separava-a do único quarto, em que havia dois beliches, um guarda-roupa e uma divisória de compensado que não chegava até o teto, atrás da qual ficava a cama em que dormiam o pai e a mãe.

Nesse espaço exíguo viviam dez pessoas: o casal, seis filhos e dois netos. Os filhos formavam uma escadinha de 2 a 17 anos; os netos eram filhos das duas mais velhas, que engravidaram solteiras. O único salário vinha do pai, pedreiro. Por falta de pagamento, a luz tinha sido cortada há dois meses, os 300 reais da dívida a família não sabia de onde tirar.

No fim da gravação perguntei à mãe, uma mulher de 38 anos que pareciam 60, por que tantas crianças. Disse que o marido não gostava de camisinha, e que a existência dos netos não fora planejada, porque “essas meninas de hoje não têm juízo”.

Na periferia do Recife, de Manaus, de Cuiabá ou Porto Alegre a realidade é a mesma: a menina engravida em idade de brincar com boneca, para de estudar para cuidar do bebê que já nasce com o futuro comprometido pelo despreparo da mãe, pelas dificuldades financeiras dos avós que o acolherão e pelos recursos que terá de dividir com os irmãos.

Na penitenciária feminina, quando encontro uma presa de 25 anos sem filhos, tenho certeza de que é infértil ou gay. Não são raras as que chegam aos 30 anos com seis ou sete. Não fosse o tráfico, que alternativa teriam para sustentar as crianças?

Já escrevi mais de uma vez que a falta de acesso aos métodos de controle da fertilidade é uma das raízes da violência urbana, enfermidade que atinge todas as classes, mas que se torna epidêmica quando se dissemina entre os mais desfavorecidos. Essa afirmação causa desagrado profundo em alguns sociólogos e demógrafos, que a acusam de forma leviana por não se basear em estudos científicos. Afirmam que a taxa de natalidade brasileira já está abaixo dos níveis de reposição populacional.

É verdade, mas não é preciso pós-graduação em Harvard para saber que as médias podem ser enganosas. Enquanto uma mulher com nível universitário tem em média 1,1 filho, a analfabeta tem mais de 4. Enquanto 11% dos bebês nascem nas classes A e B, quase 50% vêm da classe E, com renda per capita mensal inferior a 75 reais.

De minha parte, acho que faz muita falta aos teóricos o contato com a realidade. Há necessidade de inquéritos epidemiológicos para demonstrar que os cinco filhos que uma mulher de 25 anos teve com vários companheiros pobres como ela, correm mais risco de envolvimento com os bandidos da vizinhança do que o filho único de pais que cursaram a universidade? Convido-os a sair do ar condicionado para visitar um bairro periférico de qualquer capital num dia de semana, para ver quantos adolescentes sem ocupação perambulam pelas ruas. Que futuro terão?

A falta de acesso ao planejamento familiar é a mais odiosa de todas as violências que a sociedade brasileira comete contra a mulher pobre.



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Drauzio Varella


terça-feira, 9 de dezembro de 2008

Os incompetentes que se cuidem!







A poeira nem baixou em relação aos recentes acontecimentos que abalaram os alicerces da economia mundial e já é possível fazer uma previsão do que vai acontecer: a humanidade nunca mais será a mesma! E a sua vida profissional também não.

Mas o que aconteceu recentemente foi assim tão importante a ponto de provocar mudanças tão radicais no comportamento dos povos?

Com certeza, foi! O ano de 2008 vai ficar assinalado na história como o ano da consciência social, protagonista de uma profunda análise sobre o papel dos governos no controle dos interesses e do bem-estar das nações.

Por algum tempo, a globalização, que se apresentava como o processo de aprofundamento da integração econômica, social, cultural e política das nações, estará na berlinda, já que se mostrou, por si só, ineficaz para combater o que seria o seu principal objetivo - a redução da pobreza e o equilíbrio das desigualdades sociais. Mas, como sempre existe outro lado na medalha, a globalização escancarou a máscara que ninguém gostaria de ter conhecido. Se não foi totalmente eficaz para construir a felicidade dos povos, foi suficiente para colocar em cheque a competência de gestores e suas instituições, até então tidas como exemplares.

Se considerarmos a crise financeira internacional como um terremoto de abrangência global, vamos encontrar o epicentro no coração do império capitalista - Nova Iorque. Foi lá que a bolha estourou!

Desde algum tempo, alguns países, e de forma muito especial os Estados Unidos, estavam sentados em um barril de pólvora, em função das hipotecas de risco. Os bancos emprestaram mais do que podiam para pessoas que receberam mais do que deviam.

Banqueiros de um lado e proprietários do outro tinham um único objetivo - ganhar muito dinheiro! Essa imagem me faz lembrar uma história em que duas pessoas gananciosas apostaram um milhão de dólares para ver quem ficava mais tempo com a cabeça mergulhada na água. O resultado, você sabe: os dois morreram afogados!

Quando dois negociadores se enfrentam, um pensando engolir o outro, a tática "Ganha-Perde" (Para eu ganhar, o outro precisa perder) pode tender para o "Perde-Perde" (Os dois acabam perdendo).

Mas o meu objetivo neste artigo é analisar de que forma você e eu seremos afetados na principal atividade das nossas funções: a negociação. Para isso, é necessário fazermos um resumo das conseqüências dessa crise. Vamos ver?


- Perda de confiança - Durante algum tempo os governantes não confiarão nas decisões dos outros. Essa neurose de confiabilidade não afetará apenas os governantes dos países, mas os gestores de empresas, que pensarão duas vezes antes de fechar um negócio. A globalização será colocada em cheque e algumas medidas deverão ser adotadas para que se torne menos uma vantagem para poucos e mais uma oportunidade para todos.

- Maior cautela nos investimentos - Governos e empresas segurarão, por tempo indeterminado seus investimentos, até que a poeira baixe e seja possível ter uma visão mais clara do futuro. O mesmo deverá acontecer com as pessoas físicas, que pensarão duas vezes quando seus governantes disserem "O pior já passou. Podem voltar às compras!". Os gastos, especialmente com supérfluos, deverão decrescer.

- Maior valorização do dinheiro - Quem tem dinheiro vai procurar valorizá-lo o máximo que puder. Acabou o tempo em que se ganhavam verdadeiras fortunas do dia para a noite. Pelo contrário, agora se perdem fortunas enquanto se dorme. Só para você ter uma idéia, a Rainha Elizabeth II, da Inglaterra, perdeu nada mais nada menos do que US$ 64 milhões com esta crise. É dinheiro pra ninguém botar defeito, concorda?

- Valorização do conhecimento e da experiência - Os autores clássicos da Sociologia costumam dizer que, sem conhecimento teórico, dificilmente se entende os fatos correntes. Essa tese também é endossada por economistas que se questionam sobre qual teoria melhor explicaria a atual crise. Uma das respostas parece ser o "x" da questão: a falta de experiência em estabilizar mercados financeiros.

- Profundo golpe no "ego" dos sabidos - A insegurança nas decisões deverá aumentar. As pessoas que se achavam donas da verdade e profundas conhecedoras de tudo precisarão rever seus conceitos. É pelo excesso de confiança de alguns poderosos, que acreditavam conhecer tudo e ter poder suficiente para manipular a economia mundial a seu bel prazer, que o mundo está passando por tal insegurança.

Você deve estar querendo saber como tudo isso vai refletir na sua vida profissional, não quer? Eu acredito que as conseqüências poderão ser resumidas em apenas uma frase: A partir de agora, tudo será negociado com mais profundidade e empenho. Vendedores, até então considerados competentes, poderão ser vistos como incompetentes.

Não são apenas os governos e as empresas que precisam fazer uma pausa para reflexão. Você também precisa! É agora, ou nunca mais. Você, como uma peça da engrenagem empresarial, precisa acompanhar as mudanças, ou será uma peça inútil e rapidamente descartada.

"Weiji" devem estar pensando os chineses. Sabe o que significa? Onde existem riscos podem existir oportunidades. Isso é agir de forma proativa! Enquanto alguns se lastimam com os efeitos da crise, outros procuram novas oportunidades que elas sempre trazem. Quem é capaz de enxergá-las sempre se sai melhor.





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segunda-feira, 26 de maio de 2008

É Hora de Ativar o Plano B



É Hora de Ativar o Plano B
Lester Brown - Revista Época nº 523 de 26/05/2008
http://revistaepoca.globo.com/Revista/Epoca/0,,EDG83864-9306-523,00-E+HORA+DE+ATIVAR+O+PLANO+B.html



Lester Brown (Foto: Evy Mages)


No verão passado, os especialistas ficaram pasmados diante da acentuada perda de gelo marítimo no Ártico. Uma área de quase duas vezes o tamanho da Grã-Bretanha desapareceu em uma única semana. A calota de gelo da Groenlândia está derretendo tão rapidamente que está provocando pequenos terremotos à medida que imensos blocos, pesando bilhões de toneladas, se soltam das plataformas e caem no mar. A Plataforma de Gelo da Antártica Ocidental também está derretendo muito mais rapidamente que o previsto.

Se não conseguirmos reduzir as emissões de gás carbônico rápido o bastante para salvar essas duas imensas plataformas de gelo, o nível dos mares subirá 12 metros, inundando muitas cidades costeiras do mundo e criando mais de 600 milhões de refugiados do avanço das águas marítimas.

O acréscimo anual de 70 milhões de pessoas à população mundial está concentrado em países onde os níveis dos lençóis freáticos estão baixando, os poços secando, as florestas encolhendo, os solos erodindo e os campos desertificando-se. Nos países dominados por essas tendências, governos mais fracos estão se desintegrando. A cada ano aumenta o número de nações que entram em colapso, e o colapso de países é um sinal precoce do colapso de uma civilização.

Com a continuidade inalterada de nossa rotina (plano A), essas tendências também prevalecerão. Cada vez mais nações entrarão em colapso, até que a própria civilização comece a se desintegrar. O que precisamos é do plano B.



É hora para o plano B

O plano B, conforme delineado em meu livro "Plan B 3.0: Mobilizing to Save Civilization" (em português, algo como "Plano B 3.0: Mobilizar para Salvar a Civilização), é um plano abrangente para reverter todas as tendências que estão minando gradativamente a civilização. Suas quatro metas primordiais são: a estabilização do clima e a da população, a erradicação da pobreza e a restauração dos ecossistemas da Terra.

O foco central da iniciativa para a estabilização do clima é um detalhado plano para reduzir as emissões de gás carbônico em 80% até o ano 2020, para manter o aumento da temperatura global num mínimo. Essa iniciativa tem três componentes – aumentar a eficiência energética, desenvolver fontes renováveis de energia e expandir a cobertura florestal da Terra. A meta é eliminar todas as usinas elétricas movidas a carvão.

Embora tenham sido feitos esforços nas últimas décadas para aumentar a eficiência do uso de energia, esse potencial ainda é inexplorado. Talvez a maneira mais rápida, fácil e proveitosa de reduzir as emissões globais de carbono seja simplesmente substituir as lâmpadas incandescentes pelas compactas lâmpadas fluorescentes, que gastam apenas 25% da energia. O uso de lâmpadas mais eficientes pode reduzir o gasto mundial de eletricidade em 12% – o suficiente para fechar 70% de todas as usinas de eletricidade movidas a carvão do mundo.

Poços de petróleo secam e o carvão parece ser finito, mas os recursos eólicos do mundo não podem ser esgotados. A meta é desenvolver 3 milhões de megawatts de capacidade eólica até o ano 2020 – o suficiente para suprir 40% da eletricidade do mundo. Isso implicaria a fabricação de 1,5 milhão de turbinas de vento, cada uma com capacidade de 2 megawatts. Essas turbinas poderiam ser produzidas em linhas de montagem desativadas, reabrindo-se fábricas de automóveis fechadas; da mesma forma como aviões de bombardeio foram montados em fábricas de carros durante a Segunda Guerra Mundial.

As tecnologias para o uso da energia solar proporcionam oportunidades empolgantes para nos tirar da eterna rotina do carbono. Por exemplo, os aquecedores solares de água instalados sobre telhados estão se alastrando rapidamente pela Europa e pela China. E há usinas térmicas solares em grande escala planejadas, ou já em fase de construção, na Califórnia, Flórida, Espanha e Argélia. Além disso, as vendas de painéis solares estão dobrando a cada dois anos.



O que precisamos fazer é viável

Essas metas não estão baseadas no que convencionalmente se acredita ser politicamente viável, mas no que acreditamos ser necessário para evitar uma mudança climática irreversível. É uma resposta frontal e total, proporcional à ameaça que o aquecimento global representa para nosso futuro. Nós temos as tecnologias para construir uma nova economia – uma que seja movida por fontes de energia tão duráveis quanto o próprio Sol. O que precisamos agora é mobilizar a disposição política.

Os dois desafios dominantes são reestruturar os impostos para fazer com que o mercado conte a verdade ecológica e reorganizar as prioridades fiscais para conseguir os recursos necessários para restaurar a Terra, erradicar a pobreza e estabilizar o crescimento populacional.

É hora de tomar uma decisão: como civilizações anteriores que se envolveram em problemas ambientais, temos de fazer uma escolha. Podemos continuar vivendo como fizemos até agora e ver nossa economia entrar em declínio e a civilização se desintegrar, ou podemos adotar o plano B e ser a geração que se mobiliza para salvar a civilização. Nossa geração tomará a decisão que afetará a vida na Terra para todas as gerações futuras.









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quinta-feira, 1 de maio de 2008

Doença da Pobreza



Doença da Pobreza

Fábio de Castro - Agência Fapesp - 28/04/2008
http://www.agencia.fapesp.br/boletim_dentro.php?id=8761


Na foto, a comunidade onde foi feito e estudo, em Salvador (BA):
Cada dólar por dia acrescentado à renda familiar de uma população carente diminui em 11% o risco de infecção por leptospirose.




Melhorar a infra-estrutura sanitária não basta para controlar a leptospirose numa favela. É preciso também melhorar a condição socioeconômica dos moradores, cuja variação acompanha o risco de infecção.

Essa é a principal conclusão de um estudo realizado numa comunidade carente de Salvador por pesquisadores do Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz (CPqGM), um dos institutos da Fundação Oswaldo Cruz, na capital baiana. Os resultados foram publicados na revista de acesso aberto Plos Neglected Tropical Diseases.

Os pesquisadores entrevistaram mais de 3 mil moradores da comunidade de Pau da Lima, em Salvador, e utilizaram modelos matemáticos para avaliar a associação entre fatores ambientais, indicadores socioeconômicos e a presença de anticorpos contra Leptospira nessa população.

De acordo com o autor principal do trabalho, Albert Icksang Ko, professor de Medicina da Universidade de Cornell (Estados Unidos) e pesquisador visitante do Laboratório de Patologia e Biologia Molecular do CPqGM, o estudo mostrou que mais de 15% dos moradores já haviam sido infectados alguma vez pela doença.

"Além de identificar fatores de risco ambientais, como a falta de saneamento básico, o estudo mostrou que o nível de pobreza está fortemente ligado à prevalência da doença. Concluímos que o risco de infecção diminui em 11% a cada dólar a mais por dia acrescentado à renda familiar per capita", disse Ko à Agência FAPESP.

O pesquisador explicou que, embora as deficiências na infra-estrutura sanitária tenham se mostrado uma fonte de transmissão de leptospirose, quando esses fatores ambientais foram controlados as diferenças socioeconômicas contribuíram para o risco de infecção.

"Identificamos fatores ambientais de risco, como morar perto do esgoto a céu aberto, em locais onde há lixo exposto e em fundos de vale com risco de alagamento. Mas, entre os moradores nessas condições, as diferenças socioeconômicas se apresentaram como um fator de risco independente", afirmou.

De acordo com Ko, existem mais de 10 mil casos de leptospirose registrados no Brasil – a maioria deles em populações carentes dos grandes centros urbanos. O pesquisador afirma que mais de 25% da população brasileira mora em favelas. A proporção chega a 60% em Salvador.

"O problema é grave se pensarmos numa projeção epidemiológica. No mundo todo, temos 1 bilhão de moradores de favelas. Esse número deverá dobrar nos próximos 20 anos. Por isso é importante identificar com precisão os fatores de risco de infecção", afirmou.



Participação da comunidade

Segundo Ko, o estudo foi realizado com recursos do Ministério da Saúde, da Fundação Oswaldo Cruz e do Instituto Nacional da Saúde dos Estados Unidos, por meio da Universidade de Cornell.

O estudo se baseou num um inquérito realizado com 3.171 residentes da comunidade, utilizando anticorpos aglutinantes contra Leptospira como um marcador de infecção prévia. Os dados sobre condições ambientais foram obtidos pelo Sistema de Informação Geográfica (GIS).

"Utilizamos o modelo de regressão de Poisson para avaliar a associação entre a presença dos anticorpos e atributos ambientais, indicadores socioeconômicos e exposições de risco individuais".

De acordo com o pesquisador, a participação de líderes comunitários e das associações de moradores foi imprescindível para a realização do trabalho. "A comunidade foi o sujeito da pesquisa e colaborou muito para a obtenção dos dados e realização das entrevistas. A partir daí, utilizando o GIS, uma equipe de geógrafos criou os mapas que identificaram o impacto de cada um dos fatores ambientais e socioeconômicos", explicou.

O estudo, de acordo com o pesquisador, contribui para incentivar o poder público a tomar medidas que possam diminuir os casos de infecção por Leptospira. "A leptospirose é uma doença de alto impacto econômico para o sistema público de saúde. Ela é associada a uma falência renal aguda, matando mais de 15% dos infectados que são hospitalizados", disse.

O artigo Impact of environment and social gradient on Leptospira infection in urban slums, de Albert I. Ko e outros, pode ser lido em www.plosntds.org.












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